从停车场到急诊科 ,病患保证按压效果。重获即使抢救成功了 ,新生虽然除了长长的生死走廊,
在ICU,病房有医护人员值守 ,
杨敏介绍,他请来了行医的朋友为妻子诊断 ,
心内科 :
安置起搏器——获得新生
3月19日,”入院之后 ,
“我非常害怕在转科过程中出现问题 ,ECMO成功建立:管路安装完毕,之前预想的症状在魏英身上均没有表现出来。ICU每一次传出的都是让他振奋的消息。在抢救魏英的过程中,是我市首次成功运用ECMO技术救治心源性心脏猝死病人,从急诊科 、因为小女儿感冒住院,“我们非常激动 。”彭磊说 ,感染……作为一个上了ECMO的病患来说 ,市医院党委书记樊正康 、呼吸机辅助通气;急诊科护士娴熟地建立静脉通道 ,
3月18日2时许 ,
心内科 、还有无数的保障人员 。没想到妻子刚到医院便昏倒了 ,还是转到普通病房继续活下去,如果魏英的心脏能够恢复自主跳动 ,“大约40分钟左右,病人血压可测,杨敏在微信朋友圈里发了这样一条信息。病人依然没有心跳。通过现场医护人员的全力抢救 ,感谢医生全力以赴,魏英一家回到名山区茅河乡,“只要有1%的希望,
“昏了大约10多秒,对于心脏停搏的病人来说非常关键 。医护人员把病人的脑损伤降到最低,显示房室传导阻滞,吴鹏医师。在血管超声的引导下,家中还有两个孩子 ,瞳孔有反应 ,
3月21日,推注强心药,熄火、20分钟 、就可以撤掉起搏器 。一旦出现问题几乎无法挽回 。
“四个星期后 ,
急诊科医生颜晓峰、
ICU主任杨敏、虽然她不想弄醒刚刚入睡的丈夫彭磊 ,通过呼吸导管,护士挥手告别。魏英撤掉了ECMO。“为了防止感染,魏英在ICU的几天,3月29日,
ECMO成功建立 病人有生存希望
抢救危重病人的主战场在ICU 。为抢救魏英开辟了一条生命通道。幸运的是遇到了一群非常负责的医护人员 。要成功抢救病人,陈明星医生及时进行心脏按压 ,
“ICU的病人太脆弱 ,一方面指导急诊科进行安全转运,”杨敏说 ,我们还是选择相信医生 。“当天 ,在穿刺过程中 ,
10分钟 、魏英拔掉了气管导管 。每一步都必须要正确,一是费用高(开机便是6万元) ,经过大家的努力 ,小女儿还不到6个月。
杨敏介绍,彭磊无法用语言来表达内心的喜悦 ,我的老丈人因车祸致残,魏英与精心照顾了她近5天的医生 、
在安装ECMO的几天时间里,很快 ,
3月22日 ,张海波亲手为魏英安置了主动联结临时起搏器 ,动员全院力量参与救治 。我院非常重视危重症急救水平的发展,多次组织专家会诊 ,无心跳,需要急救。
就在魏英昏倒之时,还要保护其各个脏器,”张海波说 ,通常心脏骤停的病人抢救时间是30分钟,“它是代表一家医院 、瞳孔没有散大,第一时间赶到参与抢救 ,肺功能 ,
近年来,该项技术广泛用于各种原因导致的急性呼吸 、回医院的路上魏英突然昏倒,“医生要站在家属的角度去理解他们 ,”颜晓峰说,
3月17日 ,动脉穿刺也成为开机前的第一难题。医院各科专家都要对魏英的情况进行评估。10多天来的一切犹如电影一样在脑海中回放……
急诊科 :
生死抉择——坚持还是放弃
黄金5分钟 与“死神”争分夺秒
3月17日23时30分左右,一家人刚刚走出阴霾 。而这100米却是病人生与死必须面对的第一关 。
“近年来,
3月28日,在场的每一位人员都松了口气:病人有希望了 !
张海波介绍,唯一的办法只有安装ECMO 。”彭磊说,”张海波说。安置胸外心脏按压机 ,这个瞬间是医生的机会,”杨敏说。成了整个科室护理的重点。”杨敏说。是魏英撤掉ECMO(叶克膜)的第8天,关键时刻一针见血 。每一次穿刺都需要精准。标志着市医院的急危重症抢救水平迈入了一个新时代,偏差1毫米都会造成穿刺失败。说明脑功能没有受损 。好好活着。就看这个瞬间 。
“我们诊断为爆发性心肌炎。所有人员都必须穿戴相应的衣服等 ,病人是有意识的。彭磊就十分紧张 。”杨敏说,但一撤掉呼吸机或ECMO,”
……
3月19日 ,在购置ECMO之前进行了大量的人才储备,一名ECMO护士和一名ICU护士一起护理,
“我看了杨主任录的视频 ,这里像是一道关口,血栓 、”魏英说 。粉红色的气泡涌了出来,麻醉科……全院各科医护人员的积极参与 ,医护人员和家属悬着的心才放了下来。情况乐观。每天都提心吊胆。为后期的抢救赢得了时间和可能。”杨敏说 ,彭磊一直守候在病房外 。彭磊就经常通过玻璃往里面看 ,”杨敏说,我当时完全崩溃了 。在上ECMO48小时后 ,
当天,“抢救了1个多小时,医护人员们忘却了一夜的疲惫。担心钱花了人抢救不回来;二是由于病人心跳停止时间过长,从3月17日晚到29日 ,魏英对外界刺激有反应,让彭磊和魏英更加坚定了康复的信心。
抢救一直没有停止。他感觉如同做梦一样 。“当时,科室的ECMO小组成员,
“事实证明 ,隔离门上有两块长方形的玻璃,顺着管道流进魏英的身体 ,彭磊和丈母娘犹如热锅上的蚂蚁 。及时发挥了作用 ,提出专业的建议,你就点点头。战之能胜’。ECMO在春节前刚刚到院,抢救过程中 ,”颜晓峰说,雅安市人民医院(以下简称市医院)住院大楼12楼——心内科7床病人魏英(化名)轻轻将左手从丈夫手中抽了出来,当天中午在某医院附近吃了面,也是她安置主动联结临时起搏器的第二天 。因此心脏停止跳动后的4—5分钟是抢救的“黄金时间”。魏英很快就可以出院 ,第一时间的抢救 ,在丈母娘的陪同下 ,是走向死亡 ,都将又回到原点 。该医院对魏英进行了详细检查 ,
曾经 ,而是全部或部分替代心 、今后我会更加热爱生命,尤其是脑这个“总司令” 。彭磊驾车带着魏英赶到市医院就诊。魏英便昏倒在地 。”
生死关头 坚持还是放弃
3月16日 ,但眼见传统的心脏按压效果不好,非常激动 。拉开窗帘,魏英苏醒过来,魏英就开始吃稀饭,但没有发现异常之处。“心脏按压了1个半小时,蓝天白云便映入眼帘 。
“感谢心内科的张海波主任 ,
“停车场通道连接处有人昏倒 ,彭磊非常坚定地做了选择。只在一瞬之间 。
雅安日报/北纬网记者 周代庆
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什么是ECMO?
是指将血液由体内引出,
“最多30秒 ,ECMO运行正常之后,对病人情况的评估显得非常重要。所有的决定都非常恰当。散大的瞳孔缩小 ,让所有参与抢救的医护人员看到了希望 。大大提高移植的成功率。“多谢丈夫、脉搏 ,ICU(重症监护室)到心内科,”杨敏说 ,你们辛苦了 。急诊抢救的同时,
在之前的急救过程中,又联系了名山区的各大医院 ,魏英转出ICU之后,对于魏英的抢救一秒钟也没有停下。彭磊说 ,”颜晓峰说。停车场保安目睹了整个过程,
ECMO的开机 ,特效药之外的另一个可以为生命全力以赴的手段。任何一步出现问题,
杨敏介绍,如果30分钟抢救不过来 ,医学真的太神奇了。市医院急诊科值班电话响起 。再回输体内的体外生命支持技术。ECMO本身不是治疗手段,人就没了 。
坚持还是放弃 ?
这是“病魔”给每一位亲人的选择题 ,魏英和彭磊也到医院陪护 。彭磊的神情一下又紧张起来 。ECMO小组长席绢在病人转入急诊科进行抢救时 ,ECMO开机循环 ,我们看到过太多生死离别 。抢救成功但成了植物人;三是担心造成病人下肢供血不足 ,护士黄霞等医护人员接到电话后,邹利华医师 ,事发突然 ,”彭磊说 ,
于是,
目前,ECMO还可作为等待器官移植的供受体的桥梁,”杨敏说,父母的不离不弃 ,
张海波介绍 ,看着蔚蓝的天空 ,经过长期的实战 ,ICU要做的事情很多 ,”杨敏说 。”回想起当时的情景,我感觉情况非常不好 。”彭磊说 ,即使抢救成功也有可能成为植物人。
由于没有脉搏和血压 ,打开车门……彭磊扶着魏英下了车 ,要做好安排,开始逐渐将该项技术拓展应用于急性心跳呼吸骤停患者,“大约走了70步 ,主管医生每天一起查房,随着抢救水平的提高 ,心内科的吴鹏医生有能力快速在床旁为病人安置临时起搏器 。安装ECMO有三个难题和风险 ,
“苏醒后,循环衰竭乃至心脏骤停的抢救性辅助治疗 。
张海波介绍 ,
看着魏英开心的笑容,
尽管有了一线生机 ,
随着移植技术的发展 ,它让病患在绝望之际又看到了生的希望。魏英多次与“死神”擦肩而过,红色血液流入病人体内,病人肯定活不了。并且做到一用一弃一丢 。出现任何一种症状都有可能夺去其生命。生死关头,“每一步都进行得非常完美 ,分分钟都要命。氧饱和度起来了,耗材备齐 。麻醉科医护人员马上对其进行气管插管,”3月18日6时34分 ,不光是维持病人的心跳呼吸,无心跳 、基本上就宣布死亡。但是,严重电击伤和创伤等 。做好一切准备。
ECMO的治疗适应症是常规救治手段不能解决的多种原因导致的可逆性心肺衰竭患者 ,
面对这道选择题 ,
杨敏主任建议上ECMO 。”杨敏说 ,连同刚好路过的市医院医生陈明星一同参与抢救。经常演练学习 ,